Mitä ropa-menetelmä maksaa Espanjassa?
Ropa-menetelmän hinta Espanjassa vaihtelee välillä 4 800-7 200 €. Suomessa vastaavaa hoitoa ei tarjota samalla nimellä yksityisklinikoilla samassa laajuudessa, joten suoraa kotimaista vertailuhintaa ei ole. Pakettihinta kattaa stimulaation, punktion, hedelmöityksen ja alkionsiirron, joka tehdään kevyessä sedaatiossa.
📊 Hintataulukko %%currentyear%%
| Toimenpide | Hinta Espanjassa | Hinta Suomessa |
|---|---|---|
| Ropa-menetelmä (peruspaketti) | 4 900 € - 6 500 € | 6 500 € - 9 000 € |
| Ropa-menetelmä + PGT-A (geenitesti) | 7 000 € - 9 200 € | 9 000 € - 12 000 € |
| Pakastetun alkion siirto (Ropa) | 1 400 € - 2 400 € | 1 800 € - 3 000 € |
| Siittiöiden luovutus (pankki) | 350 € - 650 € | 500 € - 900 € |
Mikä on ropa-menetelmä?
Barcelonan ja Madridin klinikat tarjoavat vastavuoroista koeputkihedelmöitystä naispareille (ropa-menetelmä), jota kutsutaan myös jaetuksi äitiydeksi. Menetelmä mahdollistaa molempien kumppaneiden osallistumisen raskausprosessiin: toinen luovuttaa munasolun, toinen kantaa lasta.
Onko ropa-menetelmä sallittu Suomessa?
Ranskan bioetiikkaviranomainen toteaa, että menetelmä ei ole sallittu Ranskassa[1]. Suomessa tilanne on erilainen: hedelmöityshoitolaki mahdollistaa hoidot naispareille, mutta munasolun luovutus nimenomaan omalle kumppanille ei ole vakiintunut kotimainen käytäntö samassa laajuudessa kuin Espanjassa. Tämä on yksi syy, miksi moni pari hakeutuu hoitoon Espanjaan.
NÄIN VASTAVUOROINEN KOEPUTKIHEDELMÖITYS ROPA-MENETELMÄLLÄ TOIMII ESPANJASSA
Vastavuoroinen koeputkihedelmöitys naispareille toimii samalla tavalla kuin tavallinen koeputkihedelmöitys. Ropa-menetelmä Barcelonassa, tunnetaan myös nimellä “jaettu äitiys”, tarkoittaa “kumppanin munasolujen vastaanottoa”. Keinosiemennyksen ohella koeputkihedelmöitys siittiöluovutuksella on tavallinen ensisijainen hoito samaa sukupuolta oleville pareille, jotka haluavat perustaa perheen.
Vastavuoroinen koeputkihedelmöitys eroaa tavallisesta siinä, että molemmat kumppanit osallistuvat fyysisesti lapsen alkuunsaamiseen. Toinen kumppaneista luovuttaa munasolut, joita käytetään koeputkihedelmöityksessä Espanjassa, kun taas toinen kantaa raskauden, sillä syntyneet alkiot siirretään hänen kohtuunsa.
Molemmilla kumppaneilla on tärkeä rooli perheen rakentamisessa: toinen on lapsen geneettinen äiti (hän luovuttaa munasolun), kun taas toinen on synnyttävä äiti (hän kantaa raskauden ja synnyttää lapsen).
ROPA-MENETELMÄ ESPANJASSA VAIHE VAIHEELTA
Ropa-menetelmä Espanjassa mahdollistaa sen, että kaksi naista jakavat matkan kohti synnytystä, ja se etenee seuraavien vaiheiden kautta:
1. MUNASARJOJEN STIMULAATIO MUNASOLUT LUOVUTTAVALLE KUMPPANILLE
Munasolut luovuttava kumppani käy läpi munasarjojen stimulaatiojakson sekä munasolujen keräysvaiheen, jotka vastaavat tavallista koeputkihedelmöitystä. Munasarjojen stimulaatiossa käytetään hormoneja useiden munasolujen tuottamiseksi.
Luonnollisessa kuukautiskierrossa nainen tuottaa vain yhden munasolun. Hedelmällisyyslääkkeillä stimuloidaan munasarjoja tuottamaan useampia munasoluja. Näin hedelmöitykseen saadaan kerättyä useampia munasoluja.
Kun munasoluja hedelmöittyy enemmän, hoidossa käytettäväksi saadaan laajempi valikoima alkioita. Säännöllisiä ultraäänitutkimuksia ja tarvittaessa hormonimittauksia tehdään follikkelien kasvun seuraamiseksi ja stimulaation vasteen varmistamiseksi.
2. MUNASOLUJEN KERÄYS
Kun follikkelit ovat ultraäänellä mitattuna saavuttaneet tietyn koon, sinulle annetaan toinen hormoni, joka auttaa munasoluja kypsymään.
Noin 36 tunnin kuluttua munasolusi ovat valmiit kerättäviksi. Munasolujen keräys tehdään leikkaussalissa kevyessä nukutuksessa (sedaatiossa), jotta toimenpiteen aikainen epämukavuus jää mahdollisimman vähäiseksi.
Munasolujen keräystoimenpide kestää vain noin 10-15 minuuttia. Se tehdään emättimen kautta ultraääniohjauksessa munasarjojen ja follikkelien tavoittamiseksi. Kuten kaikkiin punktiotoimenpiteisiin, siihen liittyy harvinaisia riskejä: verenvuotoa, infektio tai munasarjojen liikastimulaatio-oireyhtymä.
3. HEDELMÖITYS JA ALKIOIDEN VILJELY
Kerätyt munasolut hedelmöitetään luovuttajan siittiöillä laboratoriossa pienen steriilin pipetin avulla. Seuraavana päivänä tarkistetaan, ovatko munasolut hedelmöittyneet (hedelmöittynyttä munasolua kutsutaan tsygootiksi).
4. RASKAUTTA KANTAVA KUMPPANI
Raskautta kantava kumppani valmistellaan alkionsiirtoa varten. Saat yksinkertaisen hoidon, joka valmistelee kohtusi ja limakalvosi (kohdun sisäseinämän) alkionsiirtoa varten. Hoito auttaa pitämään kohdun hyvässä kunnossa siirtoon asti.
Saat lääkkeitä (yleisesti kutsutaan hormonikorvaushoidoksi) kohdun limakalvon paksuntamiseksi. Valmistelun etenemistä seurataan useilla kontrollikäynneillä.
Molempien kumppaneiden on synkronoitava kuukautiskiertonsa. Jos synkronointi ei onnistu, luodut alkiot voidaan pakastaa ja siirtää kumppanille myöhemmän hormonivalmistelun yhteydessä.
5. ALKIONSIIRTO
Alkionsiirto on vastavuoroisen koeputkihedelmöityksen ratkaiseva viimeinen vaihe raskauden saavuttamiseksi. Alkionsiirto tehdään kolmannen ja viidennen päivän välillä munasolujen keräyksestä, alkion kehityksen mukaan. Espanjan laki rajoittaa siirron enintään kolmeen alkioon per kierto[2].
Alkionsiirto on hyvin yksinkertainen toimenpide, ja se tehdään leikkaussalissa, kuten munasolujen keräyskin. Alkiot asetetaan kohtuun ohuen, taipuisan katetrin avulla, joka viedään kohdunkaulan läpi. Siirto tehdään yleensä ilman sedaatiota tai nukutusta.
Mikä on ropa-menetelmän onnistumisprosentti?
Vuosina 2011-2020 tehty sarja 18 espanjalaisessa klinikassa raportoi 44,7 % elävänä syntyneiden lasten osuudesta siirtoa kohden ja 61,6 % paria kohden, pakastetut kierrot mukaan lukien[3]. Luvut perustuvat retrospektiiviseen aineistoon ilman vertailuryhmää ja riippuvat luovuttajan iästä.
FAQ - Usein kysytyt kysymykset
Mitä ropa-menetelmä maksaa Espanjassa?
Varaa 4 800-7 200 € täydelliseen hoitokiertoon Espanjassa, ja 7 000-9 200 € geenitestin (PGT-A) kanssa. Suomessa vastaavaa palvelua ei tarjota samassa laajuudessa, joten suoraa kotimaista hintaa ei ole. Tarkistathan oman tilanteesi Kelalta, sillä yksityisten hedelmöityshoitojen korvauskäytännöt vaihtelevat tapauskohtaisesti.
Pitääkö olla naimisissa, jotta voi tehdä ropa-menetelmän Espanjassa?
Käytännössä kyllä. Espanjan laki vahvistaa kaksoisäitiyden vain, jos molemmat naiset ovat naimisissa eivätkä laillisesti eronneet[2]. Ilman avioliittoa munasolun luovuttavaa kumppania kohdeltaisiin anonyyminä luovuttajana ilman vanhemmuussuhdetta.
Ketä ropa-menetelmällä syntynyt lapsi muistuttaa?
Lapsi perii geneettisen perimänsä munasolun luovuttaneelta naiselta ja siittiöluovuttajalta. Raskautta kantava kumppani ei vaikuta lapseen geneettisesti, mutta hänen kohtuympäristönsä vaikuttaa raskauden kulkuun.
Kuinka monta matkaa Espanjaan pitää varata?
Yleensä kaksi riittää: yksi luovuttajalle munasolujen keräyksen ajaksi, yksi vastaanottajalle alkionsiirtoa varten. Alustavat konsultaatiot ja hormoniseuranta hoidetaan useimmiten etänä videopuhelun kautta Suomesta käsin.
Onko siittiöluovutus anonyymiä Espanjassa?
Kyllä. Klinikka valitsee anonyymin luovuttajan fyysisten ja veriryhmätekijöiden perusteella. Lapsi ei voi saada tietää luovuttajan henkilöllisyyttä, mikä eroaa esimerkiksi Suomen käytännöistä, joissa alkuperätietoihin voi liittyä muunlaisia oikeuksia.
Mihin ikään asti ropa-menetelmän voi tehdä?
Espanjalaiset klinikat soveltavat omia ikärajojaan, jotka ovat matalammat munasolut luovuttavalle naiselle kuin raskautta kantavalle. Luovuttajan munasarjareservi arvioidaan hormonitutkimuksella.
Voiko ylimääräiset alkiot pakastaa?
Kyllä. Espanjalaisessa viitesarjassa puolessa ropa-kierroista jäi alkioita pakastettavaksi[3]. Näin mahdollistuu uusi yritys tai toinen lapsi myöhemmin ilman uutta munasarjojen stimulaatiota tai punktiota.
Lähteet ja viitteet
- Agence de la biomédecine. La méthode ROPA est-elle autorisée en France ? 2023. Katso lähde
- Espagne, Boletín Oficial del Estado. Ley 14/2006, de 26 de mayo, sobre técnicas de reproducción humana asistida, art. 3.2 et 7.3. 2006. Katso lähde
- Brandão P, Monseur B, Melo P, et al. Shared IVF among female couples: clinical outcomes of the Reception of Oocytes from the Partner (ROPA) method. Reproductive BioMedicine Online. 2023;47(4):103284. Katso lähde
